ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
НА ВЫДАЧУ ДУБЛИКАТА НА ДОКУМЕНТ ОБ
ОБРАЗОВАНИИ
1.Дубликата аттестата
Заявление Директору ГУО « Ордатский УПК д/с-БШ Шкловского р-на»
Дата (01.01.2021 г.)
Щемелевой С.Н..
Прошу вас выдать дубликат аттестата об общем среднем образовании, т.к. я закончила Ордатскую среднюю общеобразовательную школу в 2006 г.
Аттестат был утерян (указать подробную причину утраты или приведения документа в негодность).
Подпись Иванова Мария Петровна,
Проживающая по адресу:
аг. Ордать ул. Центральная, д. 19 тел.:
2.Дубликата свидетельства
Заявление Директору ГУО «Ордатский УПК д/с-БШ Шкловского р-на» Дата (01.01.2021г.)
Щемелевой С.Н.
Прошу вас выдать дубликат свидетельства об общем базовом образовании, т. к. я закончила Ордатскую среднюю общеобразовательную школу в 2006 г.
Свидетельство было утеряно(указать подробную причину утраты или приведения документа в негодность)
Подпись Иванова Марина Петровна,
Проживающая по адресу:
аг. Ордать ул. Центральная, д. 19. Тел.:
Предоставляется квитанция об оплате за аттестат (свидетельство) в размере 0,1 базовой величины на расчетный счёт:
Р/сBY98АКВВ36040756457907000000 УНН 701219625, ОАО АСБ «Беларусбанк» 726, БИК АКВВВY21700